Stojíte před rozhodnutím, zda si zkusit online terapii? Nejste sami. V Česku už téměř každý třetí klient, který hledá psychologickou pomoc, zvažuje tento formát. Přesto mnozí zůstávají na okraji - nevědí, jestli to pro ně bude fungovat, nebo jestli to není jenom „přibalená“ verze skutečné léčby. Pravda je jednoduchá: online terapie není lepší nebo horší než osobní. Je jen jiná. A ta rozdílnost může být právě ta, která vám pomůže - nebo vás zase zastaví.
Co je vlastně online terapie?
Online terapie je psychologická pomoc, kterou dostáváte přes videohovor, chat nebo specializovanou platformu. Nejde o nějaký nový typ léčby - stejné techniky, které používá terapeut v kanceláři, používá i přes obrazovku. Jen místo toho, abyste seděli na gauči, sedíte na svém křesle doma, v autě nebo v kanceláři během přestávky. Sezení trvá stejně dlouho - 50 minut. Potřebujete jen stabilní internet, kameru a místo, kde vás nikdo nebude rušit.
V Česku je to ještě poměrně nové. Zatímco v Německu nebo ve Švédsku je online terapie běžná součást systému, u nás se jí lidé začínají učit využívat. Důvod? Chybí psychologové. Podle České lékařské komory máme jen jednoho psychologa na 1 500 obyvatel. Světová doporučená norma je 1:1 000. To znamená, že čekáte na termín měsíce. Online terapie to změňuje - můžete si vybrat terapeuta z Olomouce, Brna, Prahy nebo dokonce z Slovenska. A nečekat.
Výhody: Když online terapie opravdu pomáhá
Představte si, že jste matka s malým dítětem. Každý den vám někdo říká: „Pojď k psychologovi.“ Ale kde? Kdy? Jak s dítětem? Online terapie vám to umožní. Někdo z klientů na platformě Mendora.cz to popsal takto: „Online terapie mi umožnila pravidelnou pomoc i během mateřské, kdy bych se osobně vůbec nedostala k psychologovi.“ To není výjimka. 68 % klientů těchto platform preferuje online formát kvůli flexibilitě - nechcete jet na druhý konec města, když máte přehnaný stres nebo únavu.
Nebo máte úzkostnou poruchu? Studie ukazují, že online terapie snižuje příznaky panické poruchy, sociální úzkosti nebo deprese o až 50 %. To je stejně dobré, jako u osobního setkání. A pro některé lidi je to dokonce lepší. Kdo se cítí nejistě ve větších městech, kdo se bojí, že ho někdo uvidí ve výstupní chodbě kanceláře, ten si může otevřít sezení v klidu svého pokoje. Není potřeba se převlékat, nesetkáváte se s ostatními klienty, nemusíte se obávat, že vás někdo pozná.
A ještě jedna věc: dostupnost. Pokud žijete ve vesnici, kde není žádný psycholog, nebo máte omezenou pohyblivost, online terapie je jediná možnost, jak dostat pomoc. 78 % lidí, kteří ji vyhledávají, to dělá právě proto, že ve svém regionu není nikdo kvalifikovaný. A když se podíváte na trendy - 65 % psychologů v Česku plánuje do dvou let začít nabízet online sezení. To není dočasná vlna. Je to změna.
Nevýhody: Když online terapie může selhat
Ale ne všechno je zlaté. Největší problém? Chybějící neverbální komunikace. Při osobním setkání vidíte, jak terapeut zavře oči, když se něco říká. Vidíte, jak se mu zvedne obočí, když se něco nezdá. Vidíte, jak se jeho tělo uvolní, když se klient trochu uvolní. Přes obrazovku to všechno ztrácíte. A terapeut také. „Stejně jako klient na obrazovce hůře ‘čte’ názory svého terapeuta, tak terapeut o něco hůře čte klienta,“ popisuje to Innereverest.cz. To není jen o chybějícím jazyku těla - je to o hloubce spojení.
Některé terapeutické metody prostě nejdou přenést. Pokud potřebujete práci s tělem, například v rámci somatické terapie nebo trauma orientovaného přístupu, který využívá fyzické cvičení nebo dotek, online forma to nedokáže nahradit. Zuzana Čechák Tomášková z Proženy.cz to říká jasně: „Ne všechny techniky lze použít online bez úprav.“
A co když se vám během sezení vypne Wi-Fi? Nebo vás přeruší dítě, telefon nebo zpráva? To není jen o technice - to je o bezpečí. Když se cítíte bezpečně, otevíráte se. Když se neustále obáváte, že vás někdo slyší nebo že se obraz zastaví, vaše duše se zavře. Jeden klient na Redditu napsal: „Při online terapii jsem nebyl schopen plně otevřít, protože jsem se necítil v domácím prostředí dostatečně bezpečně.“ To není hloupý názor. Je to realita pro mnoho lidí.
A co když nastane krize? Pokud se vám někdo zhroutí, máte nápad na sebevraždu nebo máte akutní psychotický zážitek - online terapie vám nepomůže. Neexistuje žádný systém, který by vás okamžitě spojil s nouzovou službou. Prof. Radek Ptáček z Prahy to říká přímo: „Tato situace při využití on-line prostředků není zatím řešena.“ To znamená: online terapie není vhodná pro těžké traumata, akutní krize nebo těžké deprese s rizikem sebevraždy. Tam potřebujete fyzickou přítomnost, možnost okamžitého zásahu, pohyb, možnost zavřít dveře a nechat někoho, kdo vás drží.
Kdo to opravdu potřebuje?
Ne každý by měl začít s online terapií. Pokud máte:
- Středně těžkou až těžkou depresi s rizikem sebevraždy
- Akutní psychotický stav nebo náhlou ztrátu reality
- Těžké traumata, která vyžadují tělesně orientovanou terapii
- Nejste schopni vytvořit si bezpečný, klidný prostor pro sezení
- Nebo vás technické problémy (slabý internet, neznalost zařízení) trápí
…pak je osobní terapie lepší volbou. Nejde o to, že online je horší. Jde o to, že pro vás je nevhodná.
Ale pokud máte:
- Lehkou až středně těžkou úzkost nebo depresi
- Časové nebo geografické omezení
- Možnost mít klidné sezení bez rušení
- Chcete začít, ale nechcete čekat měsíce na termín
- Nebo se prostě cítíte pohodlněji doma
…tak online terapie může být vaše nejlepší volba. Více než polovina lidí, kteří to zkusí, se k ní během 2-3 sezení přizpůsobí. A mnozí pak říkají: „Už bych nechtěla zpět.“
Co si připravit před prvním sezením?
Nechcete, aby vás první sezení zklamalo. Takže si to připravte jako by jste šli na důležitý rozhovor.
- Testujte techniku. Zkontrolujte, jestli kamera, mikrofon a internet fungují. Stačí 5 Mbps rychlosti. Pokud máte slabý signál, použijte kabelové připojení nebo přesuňte se blíže k routeru.
- Vyberte si místo. Najděte klidný kout, kde vás nikdo nebude rušit. Zavřete dveře, vypněte notifikace na telefonu, dejte dětem nebo partnerovi zprávu, že na 50 minut nechcete být přerušováni.
- Dejte si čas. Nejděte hned po práci, kdy jste vyčerpaní. Nejděte po večeři, kdy vás čeká úklid. Najděte si čas, kdy jste klidní, nejste unavení a nemáte něco na mysli.
- Připravte otázky. Co chcete získat? Co vás trápí? Co byste chtěli změnit? Nečekáte, že terapeut bude čaroděj. On vás jen vede. Ale vy musíte říct, kam chcete jít.
Platformy jako Mendora.cz nabízejí zdarma technickou podporu před prvním sezením. Vyzkoušejte ji. Není to špatné, že jste nevěděli, jak to funguje. Je to chytré, že jste se zeptali.
Co s tím dál?
Nejde o to, jestli online terapie je „správná“ nebo „špatná“. Jde o to, jestli je správná pro vás. Někdo ji miluje. Někdo ji nenávidí. A někdo ji zkusí, zjistí, že to není jeho cesta, a přejde na osobní. To není selhání. To je inteligentní rozhodnutí.
A pokud si nejste jistí? Zkuste to. Některé platformy nabízejí jednorázové sezení za 150 Kč. Není to investice. Je to zkušenost. Pokud vás to zklame - nevadí. Pokud vás to pomůže - pak jste našli nástroj, který vám může změnit život.
Nezapomeňte: terapie není o tom, jaký formát používáte. Je o tom, jestli vás někdo slyší. A online nebo osobně - to je jen cesta. Cíl je stejný: být sám se sebou, a nebojet se toho, co vás trápí.
Je online terapie stejně účinná jako osobní?
Ano, u lehkých a středně těžkých poruch jako deprese, úzkostné poruchy nebo obsedantně-kompulzivní poruchy je efektivita online terapie stejná jako u osobního setkání. Studie ukazují zlepšení příznaků o až 50 %. Ale u těžkých traumatu, akutních krizí nebo poruch s rizikem sebevraždy je osobní terapie bezpečnější a účinnější.
Můžu si vybrat terapeuta z jiného města nebo zahraničí?
Ano, online terapie vám umožňuje pracovat s terapeutem odkudkoliv v Česku nebo na Slovensku. Některé platformy nabízejí i terapeuty z jiných zemí, ale ujistěte se, že mají platné české nebo slovenské povolení k výkonu psychologického odborného činnosti. Právní status zahraničních terapeutů je v ČR stále nejasný.
Je online terapie zabezpečená a tajná?
Profesionální platformy používají šifrované spojení (např. end-to-end encryption) a jsou v souladu s GDPR. Ale bezpečnost závisí i na vás - nepoužívejte veřejné Wi-Fi, neukládejte záznamy sezení na svém telefonu a nechatějte počítač otevřený pro ostatní. Pokud vás někdo přeslouchá, terapie nemá smysl.
Co když se mi během sezení vypne internet?
Nejprve se domluvte s terapeutem, jak se budou chovat při výpadku. Většina z nich vás kontaktuje přes telefon nebo zprávu. Pokud se to stane často, přemýšlejte o lepším připojení nebo o přechodu na osobní terapii. Technické problémy mohou narušit důvěru a bezpečí, což je základ terapie.
Je online terapie hrazená z pojištění?
Ne. V Česku zatím neexistují žádné právní předpisy, které by umožňovaly hrazení online psychoterapie z veřejného zdravotního pojištění. Všechny služby jsou platné z vlastní kapsy. Některé zaměstnavatelé nabízejí podporu jako součást benefitů, ale to je výjimka.
Můžu online terapii kombinovat s osobní?
Ano, a mnoho terapeutů doporučuje právě toto. Například 32 % klientů přechází na osobní sezení, když se jejich problémy zkomplikují. Nebo si domluvíte jedno osobní sezení za tři měsíce, aby se posílil vztah. Toto kombinované přístup je často nejúčinnější.