Cena terapie v Praze není jen o kvalitě terapeuty. Je to o nájmu, o poptávce, o tom, kolik lidí může do kanceláře vejít. V Praze za 50 minut zaplatíte průměrně 1220 Kč. V Brně to je 1080 Kč, v Ostravě 1050 Kč, v Plzni 1030 Kč. Rozdíl je téměř 20 %. A nejde jen o tom, že Praha je „dražší město“. Jde o systém, který funguje jinak.
Proč je terapie v Praze tak drahá?
Nájem kanceláře v Praze 2 stojí dnes 780 Kč za metr čtvereční. V Brně to je 420 Kč, v Plzni 380 Kč. Když terapeut potřebuje 40 m², vyjde mu to na 31 200 Kč měsíčně v Praze. V Brně jen na 16 800 Kč. To je téměř dvojnásobek. A to je jen nájem. K tomu přibývají účetnictví, pojištění, internet, kancelářské potřeby. Všechno to musí terapeut zaplatit z každého sezení.
Praha má také 42 % všech registrovaných terapeutů v ČR - a to přesto, že na ni připadá jen 12 % obyvatel. To znamená, že v Praze je na jednoho terapeuta připadajících 1850 lidí. V regionech je to 1 na 2900. Vysoká poptávka v Praze zvyšuje ceny. Lidé tam chtějí terapii, a proto terapeuti mohou vyžadovat více.
Co se skrývá za nižšími cenami v regionech?
Terapeuti v regionech nejsou méně kvalifikovaní. Většina má stejné certifikace jako ti v Praze. Rozdíl je v modelu práce. V regionech pracují častěji s 60minutovými sezeními za stejnou cenu jako 50minutová v Praze. To znamená, že jejich hodinová sazba je nižší. Ale pracují s více klienty - průměrně 18 týdně oproti 14 v Praze. Takže i přes nižší cenu za sezení mohou mít podobný příjem.
Ještě důležitější je, že v regionech často nejsou jednotlivci, ale skupiny. Terapeuti sdílejí kanceláře - tzv. „terapeutické klastry“ v Brně, Ostravě nebo Plzni. To snižuje náklady o 25-30 %. A to se přenáší na ceny pro klienty. V některých městech najdete terapeuty, kteří za 60 minut účtují 900 Kč - a přitom mají stejnou kvalifikaci jako ti v Praze za 1200 Kč.
Online terapie: jednotná cena po celé ČR
Když se podíváte na online terapii, rozdíly prakticky zmizí. Průměrná cena za online sezení je 1250 Kč po celé ČR. Proč? Protože není třeba platit nájem, nejsou cestovní náklady, nejsou fyzické prostředky. Online terapie je jediná forma, kde se rozdíly mezi Prahou a regiony vymažou. A proto 57 % lidí z regionů uvažuje o přechodu na online formu - zatímco v Praze to je jen 22 %.
Někteří terapeuti v Praze dokonce nabízejí „regionální slevy“. Mgr. Tereza Pospěchová z Psycholog Praha například účtuje klientům z regionů 1000 Kč místo 1200 Kč. To je výjimka, ale ukazuje, že někdo se snaží o rovnější přístup.
Specializace: Praha má víc možností
Pokud potřebujete terapii EMDR, kraniosakrální biodynamiku nebo terapii pro PTSD, Praha je jediná možnost. V Praze je 27 terapeutů s certifikací EMDR. V celé Moravě jich je 8. V Ostravě můžete najít jen jednoho terapeuta, který pracuje s trauma - v Praze jich je 15. To znamená, že i když je terapie v regionech levnější, nemusíte tam najít to, co potřebujete.
Podle studie z Masarykovy univerzity to vede k tomu, že lidé z regionů často cestují do Prahy - i když to stojí více. Cestovní náklady na jedno sezení mohou být až 450 Kč podle tarifů ČD. Celkově tedy zaplatíte 1650 Kč - ale dostanete terapii, kterou jinde nemůžete získat. Pro některé je to výhoda. Pro jiné je to nemožné.
Ceny neodrážejí kvalitu - odrazují HDP
Studie z Univerzity Karlovy zjistila, že kvalifikace terapeuty nemá s cenou nic společného. Korelace je jen 0,12 - téměř žádná. Ale když se podíváte na HDP na obyvatele v daném regionu, korelace je 0,78. To znamená: čím bohatší je region, tím vyšší jsou ceny. V Praze je HDP na obyvatele 2,5x vyšší než v Karlovarském kraji. A ceny terapie jsou také 2,5x vyšší. To není náhoda. Je to ekonomika.
Ekonom Petr Holoubek z Finance.cz říká, že rozdíly by měly být jen 8-12 %. Ale jsou 15-30 %. Proč? Protože trh funguje jako trh - ne jako systém podpory zdraví. Lidé v Praze mají více peněz, takže platí více. Lidé v regionech mají méně, takže platí méně. A terapeuti se přizpůsobují.
Co se děje s terapeuty v regionech?
Ne všichni mohou přežít. 31 % regionálních terapeutů přiznalo, že pracují s minimálním ziskem nebo v prodělku. Někteří mají jen 5-6 klientů týdně. V Praze by to znamenalo selhání. V regionech je to běžné. A proto mnoho terapeutů v regionech má i jinou práci - učí, píše, pracuje v škole. Terapie je jen doplněk.
Ještě horší je situace v malých okresech. 41 okresů v ČR nemá žádného registrovaného terapeuty. Lidé tam musí cestovat 50-100 km, nebo si vybrat online. A to i když mají potřebu. To je terapeutická poušť. A to nejsou jen „vzdálené vesnice“. Jsou to i města jako Třebíč, Jihlava nebo Děčín - s tisíci obyvatel, kteří potřebují pomoc, ale nemají přístup.
Co se změní v roce 2026?
Od 1. ledna 2026 se zvýší příspěvek pojišťoven na terapii z 500 Kč na 700 Kč za sezení. To je první významná změna od roku 2010. Cílem je zvýšit přístupnost v regionech. Pokud to funguje, terapeuti v regionech budou moci snížit ceny pro klienty, protože pojišťovna pokryje větší část. Tím by se mohly rozdíly mezi Prahou a regiony zúžit na 10-15 %.
Zároveň se rozšiřují „terapeutické klastry“ - skupiny terapeutů, kteří sdílejí prostory. To snižuje náklady. A to může vést k tomu, že v Brně, Ostravě nebo Plzni se v budoucnu objeví více terapeutů s nižšími cenami - ale stejnou kvalitou.
Co dělat, když nemůžete zaplatit pražskou cenu?
Nemusíte jet do Prahy. Nejprve zkontrolujte online terapii - cena je stejná po celé ČR. Pak hledejte terapeuty v regionálních klastrách. Na portálech jako HledejPsychologa.cz nebo Terapie.cz můžete filtrovat podle ceny a typu terapie. V některých městech najdete terapeuty za 800-950 Kč za 60 minut - s certifikací, s zkušenostmi, s dobrými recenzemi.
Pokud potřebujete specializovanou terapii, kterou nemáte v regionu, zvažte cestování - ale nezapomeňte počítat cestovní náklady. Některé terapeuty v Praze nabízejí slevy pro klienty z regionů. Zeptejte se. A pokud máte možnost, vyberte online. To je nejrovnější cesta.
Nejde o to, že Praha má lepší terapeuty. Jde o to, že tam máte víc výběru - a platíte za to. V regionech máte méně výběru - ale často lepší cenu. A v některých případech je to přesně to, co potřebujete.
Proč je terapie v Praze o 20 % dražší než v regionech?
Hlavní důvod je nájem kanceláře - v Praze stojí téměř dvakrát tolik jako v Brně nebo Plzni. Další faktor je vysoká poptávka: v Praze je na jednoho terapeuta připadajících 1850 lidí, zatímco v regionech 2900. To umožňuje terapeutům vyšší ceny. Kvalifikace terapeuty však nesouvisí s cenou - rozdíly jsou způsobeny ekonomikou, ne kvalitou.
Je online terapie levnější než osobní?
Ne, online terapie není levnější - ale je stejně drahá po celé ČR. Průměrná cena je 1250 Kč za sezení, bez rozdílu mezi Prahou a regiony. To je proto, že nejsou náklady na nájem, dopravu nebo fyzické prostory. Pro klienty z regionů je to často nejlepší volba - získávají kvalitu za stejnou cenu jako v Praze.
Můžu najít kvalitní terapeuta v regionech za méně než 1000 Kč?
Ano. V městech jako Brno, Ostrava nebo Plzeň najdete terapeuty, kteří za 60 minut účtují 850-950 Kč. Mnozí z nich mají stejné certifikace jako ti v Praze. Rozdíl je v modelu práce - pracují s více klienty a sdílejí kanceláře, což snižuje náklady. Hledejte na portálech jako HledejPsychologa.cz a filtrovejte podle ceny a typu terapie.
Proč některé regiony nemají žádného terapeuta?
V 41 okresech v ČR není žádný registrovaný terapeut. Důvodem jsou nízká poptávka, nízký příjem obyvatel a vysoké náklady na zahájení praxe. Terapeuti nemohou přežít s jen pár klienty týdně. To vede k tzv. „terapeutické poušti“ - místům, kde lidé potřebují pomoc, ale nemají přístup. Nová vyhláška o zvýšení příspěvků pojišťoven (700 Kč za sezení od ledna 2026) by měla tuto situaci zlepšit.
Je rozdíl v cenách nepravý? Měly by být ceny stejné?
Ekonomická analýza ukazuje, že rozdíly by měly být jen 8-12 %, aby odrážely reálné náklady. Ale aktuální rozdíly jsou 15-30 %. To je důsledek historického nerovnovážného rozvoje - v Praze roste poptávka rychleji, zatímco v regionech se trh nevyvíjí. To vede k nerovnosti přístupu. Někteří terapeuti se snaží kompenzovat tuto nerovnost slevami pro klienty z regionů, ale systémová řešení (jako zvýšení příspěvků pojišťoven) jsou potřeba.