V posledních letech se virtuální realita terapie stává dostupným nástrojem pro psychoterapeuty, kteří chtějí rozšířit online péči o klienty. Díky levnějším brýlím a výkonnému softwaru lze bezpečně simulovat situace, které by v reálném světě byly těžko dosažitelné nebo finančně nákladné. Tento článek vás provede tím, jak VR funguje v psychoterapii, jaké jsou klinické výsledky, které platformy jsou na trhu a co očekávat v následujících letech.
Jak virtuální realita funguje v psychoterapii
VR vytváří 3‑rozměrné prostředí, kde uživatel vidí a slyší scénář pomocí brýlí a sluchátek. Terapeut může v reálném čase měnit úroveň stresu, přidávat nebo odstraňovat podněty a sledovat fyziologické reakce (tepová frekvence, potivost). Tento proces se nazývá VRET virtuální realita expoziční terapie a slouží k postupnému vystavování úzkosti podobně jako klasická expozice in‑vivo.
Klinické důkazy a účinnost
Meta‑analýzy publikované v Frontiers in Psychiatry (2025) zahrnují více než 15 randomizovaných kontrolovaných studií s 18‑65 lety. Výsledky ukazují, že VRET dosahuje účinnosti 72‑85 % u specifických fobií, což je srovnatelné s tradiční expozicí (75‑88 %). Navíc 76‑89 % účastníků uvádí vyšší pocit bezpečí a kontroly.
Naopak u komplexních traumatických poruch (PTSD) s více událostmi klesá úspěšnost na 58‑65 % oproti 72‑78 % u standardní terapie. To ukazuje, že VR není univerzálním řešením a výběr pacienta zůstává klíčový.
Klíčové platformy na českém a evropském trhu
V ČR se vyvíjejí tři hlavní řešení:
- BraveMind platforma vyvíjená VUT a Masarykovou univerzitou
- ThinkTactic VR aplikace zaměřená na psychózu a kognitivní remediaci
- VR City nástroj pro seniory a pacienty s OCD
Všechny tři vyžadují moderní brýle (Oculus Quest 3, HTC Vive Pro 2) a počítač s minimem Intel Core i5, 16 GB RAM a grafickou kartou NVIDIA RTX 3060.
| Platforma | Cíl terapie | Klíčové funkce | Počáteční náklady | Stav certifikace |
|---|---|---|---|---|
| BraveMind | Fobie, úzkost | Bezdrátová, cloudová analýza dat, 40 h školení | ≈ 30 000 Kč | Čeká se na EU certifikaci (2025) |
| ThinkTactic VR | Psychóza, kognitivní remediace | Virtuální trenér, personalizované scénáře, AI‑podpora | ≈ 35 000 Kč | Schváleno českým ministrem zdravotnictví |
| VR City | Seniory, OCD | Trénink kognitivních funkcí, adaptivní scénáře dle HR parametrů | ≈ 25 000 Kč | Pilotní testy, čeká na CE značku |
Technické požadavky a náklady
Průměrná cena VR brýlí se pohybuje mezi 15 000 Kč a 40 000 Kč. Kromě hardwaru je potřeba stabilní internet (≥ 100 Mbps) a výkonný počítač. Jedna relace VRET stojí přibližně 850 Kč, což je podstatně levnější než tradiční expozice (≈ 2 200 Kč) díky úspoře na cestách a logistice.
Nicméně počáteční investice do vybavení a školení (průměrně 40 hodin, z toho 20 hodin technické) může být překážkou. Studie Helpnet (2025) uvádí návratnost investice po 14 měsících při zvýšení kapacity o 35 %.
Implementace do praxe - krok za krokem
- Vyberte vhodnou platformu podle cílové poruchy a technických možností.
- Zajistěte hardware a otestujte kompatibilitu s klinickým softwarem.
- Dokončete certifikované školení (20 h technika, 15 h klinického nastavení, 5 h etika).
- Spolupracujte s pacientem na nastavení úrovně úzkosti - první 3 sezení nesmí přesáhnout 40 % maximální úzkosti.
- Sbírejte data (HR, self‑report) a upravujte scénáře v reálném čase.
- Po 6‑8 sezeních proveďte vyhodnocení efektivity a rozhodněte o dalším postupu.
Terapeuti, kteří mají předchozí zkušenosti s digitálními nástroji, adaptují systém za 25‑30 hodin, zatímco úplní nováčci mohou potřebovat až 55 hodin.
Budoucí trendy a výzvy
AI se rychle integruje - projekty jako VR City už používají dynamické úpravy scénáře na základě srdeční frekvence. Do roku 2027 by mělo být 40 % klinických pokynů pro úzkostné poruchy podpořeno VR.
Klíčové riziko zůstává nedostatek dlouhodobých studií - jen 12 % výzkumů sleduje účinky déle než 12 měsíců. Standardizace protokolů je na agendě Czech VR Society, která plánuje konferenci v listopadu 2025.
Financování z veřejného zdravotního pojištění by mohlo zvýšit přístup o 60 % (European Psychiatric Association, 2024). Do té doby však zůstává hlavní barierou nedostatek certifikovaných kurzů - pouze 32 % terapeutů v EU má potřebnou kvalifikaci.
Praktické tipy pro terapeuty
- Začněte s jednoduchými scénáři (např. virtuální letadlo) a postupně přidávejte složitost.
- Sledujte technické problémy - 37 % uživatelů hlásí potíže s kalibrací očí, proto proveďte před relací testování.
- U klientů s dysmorfickými poruchami omezte personalizaci avatara - může zvýšit úzkost (15 % případů).
- Vytvořte bezpečný prostor pro diskuzi o pocitech v VR, aby se zachovala terapeutická aliance.
- Udržujte dokumentaci v cloudovém systému (např. BraveMind) pro snadnou analýzu pokroku.
Co dál?
Pokud vás VR terapie zaujala, první krok je zjistit, která platforma odpovídá vašim potřebám a rozpočtu. Potom naplánujte školení, vyzkoušejte demo verzi a začněte sbírat data. Vzhledem k rychlému růstu trhu (Statista, 2024: 8,9 mld USD globálně) se vyplatí být mezi prvními, kdo tuto technologii zavede do běžné praxe.
Jaké jsou hlavní výhody VR terapie oproti klasické expozici?
VR umožňuje kontrolované, opakovatelné a bezpečné scénáře, snižuje náklady na cestování a zvyšuje pocit bezpečí u pacientů. Studie ukazují podobnou účinnost (72‑85 % vs. 75‑88 %).
Jaký hardware potřebuji pro zahájení VR terapie?
Stačí moderní VR brýle (Oculus Quest 3, HTC Vive Pro 2), počítač s i5, 16 GB RAM a RTX 3060 a stabilní internet ≥ 100 Mbps. Celkové náklady jsou 15‑40 000 Kč.
Potřebuji speciální certifikaci pro provádění VRET?
Ano, doporučuje se absolvovat certifikovaný kurz (např. 40 hodin) který zahrnuje technické nastavení i etické aspekty. V EU je certifikace zatím povinná jen u 32 % terapeutů.
Je VR terapie vhodná pro děti a adolescenty?
Ano, zejména pro úzkost a fobie. Studie ukazují, že 68 % mladých klientů oceňuje anonymitu avatara, což snižuje stigma.
Jak dlouho trvá, než se projeví efekty VR terapie?
U specifických fobií lze zaznamenat zlepšení už po 4‑6 sezeních (každé 30‑45 min). Dlouhodobé změny vyžadují 12‑24 týdnů pravidelné praxe.