„Když si v duchu přehrávám traumatickou událost, cítím, jak se mi tělo sevře.“ Takhle popisuje mnoho lidí, kteří trpí posttraumatickým stresem. EMDR terapie je metodou, která využívá řízené oční pohyby k rozbití takového sevření a umožňuje mozku zpracovat „surové“ vzpomínky. Pokud vás zajímá, jak tento přístup funguje, kdy je vhodný a co můžete očekávat během sezení, čtěte dál - rozebereme celý proces krok po kroku.
Co je EMDR a jak vzniklo?
EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) vyvinula v roce 1987 psycholožka Francine Shapiro během výzkumu v Kalifornii. Náhodný objev, že rychlé pohyby očí snižují úzkost při vzpomínce na nepříjemné události, se rychle proměnil v systematický výzkum a první klinická studie vyšla v roce 1989. Dnes metoda pomohla podle WHO více než 2 miliónům lidí po celém světě a v České republice se odhaduje, že ji absolvovalo již přes milion klientů.
Jak EMDR pracuje? Bilaterální stimulace v praxi
Klíčovým principem EMDR terapie je bilaterální stimulace - stimulace obou hemisfér mozku současně. Nejčastěji se používají oční pohyby: klient sleduje prsty terapeuta nebo světelný paprsek, který se pohybuje zleva doprava. Alternativně lze použít bilaterální zvuk (střídavý poslech tónů v levém a pravém uchu) nebo taktilní stimulaci (jemné poklepání na ruce či kolena). Tyto podněty aktivují limbický systém a prefrontální kůru, čímž usnadňují přenos emočních vzpomínek do racionálního zpracování.
Osm fází standardizovaného protokolu
- Anamnéza a plánování - sběr informací o historii traumatu a stanovení cílů.
- Příprava - vytvoření bezpečného prostředí, výuka technik sebezklidnění.
- Hodnocení - identifikace konkrétních vzpomínek, obrazu a negativních přesvědčení.
- Desenzibilizace - hlavní fáze, kde probíhá bilaterální stimulace a postupné „odstraňování“ emočního náboje (obvykle 60-90 minut).
- Instalace - posílení pozitivních přesvědčení a pocitů.
- Tělesné skenování - kontrola napětí v těle a případná doplnění sezení.
- Uzavření - stabilizace, upevnění zdrojů a relaxace.
- Přehled - zhodnocení pokroku a naplánování dalšího postupu.
Celý cyklus je opakován podle potřeb klienta, často 6‑12 sezení stačí k výraznému snížení příznaků.
EMDR vs. tradiční terapie - co říkají data?
| Ukazatel | EMDR | KBT |
|---|---|---|
| Délka průměrné terapie | 6‑12 sezení | 20‑30 sezení |
| Úspěšnost u jednorázového traumatu | 77 % remise | 62 % remise |
| Potřeba verbálního popisu | Minimální | Vysoká |
| Efektivita u komplexních traumat | 65 % úspěšnost | ~55 % úspěšnost |
Studie z Journal of Traumatic Stress (2022) a Journal of Clinical Psychology (2023) potvrzují, že EMDR dosahuje rychlejších a často trvalejších výsledků, zejména u jednorázových šokových událostí. Na druhou stranu, u dlouhodobých, komplexních traumat může být potřeba doplnit terapii o somatické nebo psychodynamické přístupy.
Kde a pro koho je EMDR vhodné?
Metoda je schválena Světovou zdravotnickou organizací (WHO) i americkým FDA a používá se u dětí od 3 let (s upraveným protokolem) až po seniory. V ČR se nejčastěji využívá pro:
- PTSD (62 % všech případů)
- Úzkostné poruchy (23 %)
- Fyzické projevy traumatu, např. chronické bolesti (15 %)
Naše země má podle Českého institutu pro psychotraumatologii k 1. březnu 2024 certifikovaných 287 terapeutů EMDR, což představuje 4,3 % všech psychoterapeutů. To naznačuje, že poptávka roste rychleji než u jiných typů psychoterapie - ročně o 14,2 %.
Praktické zkušenosti klientů
Na české platformě Terapie.cz (2023) má EMDR průměrné hodnocení 4,7 z 5. 89 % uživatelů uvádí, že po 3‑5 sezeních zaznamenali výrazné zlepšení. Jedna recenze z Redditu popisuje: „Po autonehodě jsem měla denní panické ataky. Po 4 sezeních EMDR už žádné příznaky PTSD nemám.“ Naopak v menší skupině (12 % respondentů) se během úvodních fází objevily dočasné zhoršení symptomů - typické u lidí s vysokou disociací.
Jak se stát certifikovaným EMDR terapeutem?
V České republice nabízí certifikaci Český institut pro psychotraumatologii a EMDR. Program zahrnuje:
- Základní kurz - 120 hodin teorie a supervize.
- Pokročilý kurz - 80 hodin praktického tréninku.
Celý proces trvá průměrně 18 měsíců a stojí 42 500 Kč (k 1. 1. 2024). Po absolvování minimálně 50 sezení pod dohledem se terapeut považuje za kompetentního provádět EMDR samostatně.
Nové směry a budoucnost EMDR
Výzkumníci testují kombinaci EMDR s virtuální realitou a s neurofeedbackem. Studie z roku 2023 ukázala, že u klientů s fobickými reakcemi byla efektivita o 23 % vyšší než u klasického EMDR. Další inovací je skupinový protokol EMDR‑IGTP, který pomáhá masovým traumatům, například uprchlíkům z Ukrajiny - 78 % z nich po šesti skupinových sezeních snížilo symptomy PTSD o více než 50 %.
Často kladené otázky
Jak dlouho trvá jedno sezení EMDR?
Standardní sezení má 60‑90 minut. V praxi se však délka může lišit podle individuální potřeby a fáze terapie.
Je potřeba během EMDR podrobně popisovat trauma?
Ne. Jednou z hlavních výhod je, že klient nemusí detailně verbálně přehrávat událost - stačí soustředit se na klíčový obraz a emoce.
Může EMDR pomoci i u úzkostných poruch?
Ano. Studie z roku 2022 ukazují, že u úzkostných poruch se míra zlepšení pohybuje kolem 70 % po 8‑10 sezeních.
Jaké jsou hlavní kontraindikace EMDR?
Akutní psychotické epizody, těžká disociativní porucha a nevyřešené epileptické stavy mohou představovat riziko a vyžadují předběžnou konzultaci.
Kolik stojí sezení EMDR v České republice?
Průměrná cena se pohybuje kolem 1 800 Kč za 60‑90 minutové sezení, což je o 20 % více než u běžných psychoterapeutických sezení.
EMDR terapie tedy představuje moderní, vědecky podložený způsob, jak rychle a efektivně zpracovat traumatické vzpomínky. Pokud uvažujete o této metodě, najděte certifikovaného terapeuta, proberte své cíle a připravte se na několik soustředěných sezení, během nichž se váš mozek naučí „přepsat“ staré bolestivé příběhy.